- Işıkla gençleştirme (foto-rejüvenasyon) yaşlı deriyi nasıl iyileştirir? Güneş ışığından zarar görmüş ve/veya yaşlanmış olan deri kendisini yalnızca kırışıklıklarla değil, epidermal ve dermal atrofi, deri yapısının kabalaşması, düzensiz bir pigmentasyon olan diskromi, telenjiyektaziler, yüzeyde pigmentli lezyonlar, gevşeme, gözeneklerin genişlemesi ve kıl büyümesinin artmasıyla da gösterir.
Zarar görmüş ve/veya yaşlı deriyi tedavi etmek için yapılan girişimlerde çeşitli yöntemlere başvurulur: dermebrazyon, kimyasal soyma, kollajen ve/veya hiyaluronik asit injeksiyonu ya da yağ injeksiyonunun yanı sıra ablatif CO2 ve Erbium:YAG laser deri kaplama. Bununla birlikte, yıpranmış ya da yaşlanmış derinin tedavisinde invazif olmayan yöntemlere karşı ilgi giderek artmaktadır.
Koheran olmayan geniş bant atımlı bir ışık kaynağı olan Plasmalite, genel deri görünümünün iyileştirilmesinde en son ve en etkili seçenektir. Bu yöntemle vasküler ve pigmente bozukluklar gibi lezyonlar, ince çizgiler, genişlemiş gözenekler, gevşek deri yanı sıra kalıcı epilasyon tedavisi yapılır. Foto-rejüvenasyon ve epilasyonun temel prensibi, seçici foto-termolizdir, yani istenmeyen deri lezyonlarının lezyonun tipine bağlı olarak, etrafındaki deriye herhangi bir zarar vermeden çeşitli sıcaklık derecelerine kadar ısıtılmasıdır.
- Mega Lazer nasıl çalışır? Mega Lazer'i seçici olarak melanin, hemoglobin ve kollajeni hedefleyen filtre ışığı seçici foto-termolizle kullanır. Safir bir kristal dalga-kılavuzu filtrelenmiş ışığı dokudaki hedef kromoforlara iletir. Epidermisde oluşturulan potansiyel olarak zararlı fazla ısı, deriyle sıkı temasına bağlı olarak safir kristalden büyük bir hızla deriye aktarılır (su ya da jelle karşılaştırıldığında 30 kez daha büyük).Klinik araştırmalar, derideki kollajen tabakasının seçici olarak 60°C dolayında ısıtılmasının, fibroblastları yeni kollajen üretimi için uyardığını göstermektedir. Kollajen üretimindeki artış 8-10 haftalık bir sürede gerçekleşir ve son tedaviden sonra 6-12 ay sürer. Fototermal kollajen stimülasyonunun biyolojik mekanizması henüz tam olarak açıklanamamış olmakla birlikte, fibroblastların selektif aktivasyonuyla yara iyileşmesi mekanizmasına benzediğine inanılmaktadır. Yapılan çok sayıda klinik araştırma, bu yöntemin kırışıklıkları kollajen tabakanın kalınlığını artırarak etkili bir biçimde düzleştirebileceğini kanıtlamıştır.
Vasküler lezyonlar, seçilmiş 535 -615 nm'den ve yaklaşık 1000 nm dalga boyuna kadar kesiminden başlayan bir dalga boyu bandındaki ışığın hemoglobin tarafından seçici olarak emilimiyle tedavi edilebilir. Sıcaklık derecesi 60-65°C'a yükseldiğinde kan pıhtılaşır ve orta büyüklükteki kan damarlarındaki iç hücrelerin yapısı bozulurak damarın koagüle olmasına ve büzüşmesine yol açar. Bir çok kısa atımlı lazerin aksine, Uzun Atımlı Işık'la çalışan Mega Lazer, tedavi verilen alanda purpura oluşumuna sebep olmaz. Purpura, hızlı ısınmaya bağlı olarak küçük damarların yırtılmasıyla ortya çıkar. Purpura, kısa atımlı lazerlerle ortaya çıkan tipik bir yan etkidir.
Mega Lazer'in geniş bantlı spektrumu lezyonun tamamında homojen bir ısınma yaparken, tek dalga boylu lazerler, monokromatik ışığın spesifik bir kromoforda sabit bir emilim derinliği olduğundan, homojen olmayan bir ısınmaya yol açar.
- Mega Lazer'in tedavi edebildiği durumlar nelerdir?
Mega Lazer aşağıdaki durumların tedavisinde başarıyla kullanılmaktadır:
Vasküler lezyonların ortadan kaldırılması/ağartılması (telenjiyektazi,
hemanjiyom, örümcek damarlar, vb.).
Hiperpigmentasyonların ortadan kaldırılması/ağartılması.
Deri dokusundaki ince çizgilerin kollajen stimülasyonu ve kollajen
eksilmesiyle düzeltilmesi (invazif olmayan hızlı yüz gerilmesi).
Diskromilerin düzeltilerek deri renginin düzenli hale gelmesi.
Gözeneklerin küçültülmesi.
Kalıcı epilasyon/kıl azaltma
Akne, akne izi, skarlar ve keloidlerin iyileştirilmesi.
Göz çevresindeki koyu renk halkaların tedavisi
Dövme silme/ağartma.
Mega Lazer cihazı, yalnızca uygun bir lamba ve filtre kombinasyonu seçilerek
her türlü tedaviye kolayca uygun hale getirilebilir. Lamba ve filtre değişimi
çok kolay olup, yalnızca 1-2 dakika alır. Not: Mega Lazer aşağıdaki durumların
hiç birinde denenmemiştir. Bu nedenle, bu durumlarda Mega Lazer tedavisi
uygulanmamalıdır: Koyu moller, Sedef hastalığı, Şeker hastalığı, Ekzema ya da
dermatid, deri kanseri, Porfiri (foto-sensitivite).
- Kaç tedavi seansı gerekir? Gerekli tedavi sayısı endikasyona bağlı olarak değişir. Yaşlı ya da güneş ışığından zarar görmüş olan deride, lezyonun tipine bağlı olarak ardışık 2-5 seans gerekir. Tipik bir tedavi şeması, başlangıç tedavisini takiben 3 haftalık aralıklarla 2-4 seansdan ibarettir. Dövme, akne, nedbe dokuları, vasküler ve pigmentli lezyonlar normal olarak, lezyona ve şiddetine bağlı olarak, 1 -6 seans gerektirir.
- Kimler tedavi edilebilir? Tüm deri tiplerinde, her iki cinsiyette, herhangi bir yaşta olan ve yaşa ya da güneşe bağlı olarak derisi I-IV derece arasında yıpranmış olan ya da epilasyon isteyen hastalara tedavi verilebilir. Vasküler ve pigmentli lezyonlar, akne ve dövmeler de başarıyla tedavi edilebilir.
- Kontraendikasyonu var mı? Lokalize ya da sistemik enfeksiyon, bağışıklık sistemi yetersizliği, pıhtılaşma bozukluğu gibi bir hastalığı olan ve/veya aspirin, kortizon, heparin kullanan hastalar ile aşırı ışık duyarlılığı ve hamilelik durumlarında Plasmalite® tedavisi yapılmamalıdır.
- Yan etkileri var mı? Hastaların çoğunda orta derecede bir rahatsızlık hissi oluşur. Çoğu vakada topikal anesteziye gerek duyulmaz, ancak kullanılabilir. Deride kızarıklık ve kabarma olağan olup, 15-30 saat içinde kaybolan zararsız yan etkilerdir. 1-2 gün deride gerginlik hissedilebilir. Uç vakalarda, birkaç gün içinde kaybolan büllenme görülebilir.
- Tipik bir seans ne kadar sürer? Dalga-kılavuzu yaklaşık 10 mm x 20 mm'lik bir deri alanını kaplar. Her 2 saniyede bir, bir atım gönderilir. Tam yüz tedavisi 20-25 dakikadan az zaman alır.
- Deri rengiyle farklı tedaviler arasında nasıl bir ilişki vardır? Deri tipleri (Fitzpatrick deri tipi I-V) farklı dalga boyları seçimiyle farklı filtreler kullanılarak yapılabilir. Araştırmalar deri gençleştirmede Hispanik, Orta Doğu ya da Pakistan/Hindistan orijinli kişilerin genellikle sarı-turuncu filtrelere (565 ya da 580 nm kesimli) ihtiyaç duyarken, Kafkas halkının sarı filtreye (535 ya da 550 nm kesimli) ihtiyaç duyduğunu göstermiştir. 615 nm'de kesilen bir filtre, tüm deri tiplerindeki kahverengi-siyah kılların epilasyonunda kullanılabilir. Açık renk kılların epilasyonu zordur, fakat bazı kişilerde 580 nm dalga boyu kesimli fitreler kullanılarak oldukça iyi sonuçlar alınmaktadır. Farklı durumlar için şekillendirilmiş çeşitli ışık spektrumları kesim dalga boyunda 1000 nm'ye kadar süreklilik arz eder.
- Tedavi neleri içerir? Hasta eğer deri gençleştirme tedavisi için gelmişse, tedavinin yalnızca belirli bir alanda değil de tüm yüzde uygulanması tercih edilir, çünkü genel bir tedavi tek tek lezyonlarda alınan sonuçlardan daha iyi sonuç verir. Bir uzman doktorun denetimi altındaki eğitimli bir terapist, Mega Lazer'in nasıl işlediğini anlatır ve hastanın tedavi için uygun olup olmadığını değerlendirir. Tedavinin hasta üzerindeki etkisini görmek için bir deneme testi yapılır. Tedavi verilecek olan alana ince bir tabaka halinde optik temas jeli sürülür. Daha sonra dalga-kılavuzu bu alana uygulanarak, her bir 10x20 mm'lik spota bir seri kısa ışık flaşı yapılır. Hasta genellikle herhangi bir ani değişiklik izleyemez. Bununla birlikte, hastaların çoğunda her tedaviden sonra 2-3 hafta içerisinde belirgin bir iyileşme görülür. Vasküler ve pigmentli lezyonlarda olduğu gibi dövmelerde de hızlı cevap alınır. Kollajen büzüşmesini kullanarak yapılan "invazif olmayan yüz germe" tedavisinde de seçici ısıtmanın sonucu olarak hızlı cevap alınır. Kollajen stimülasyonunun çarpıcı sonucu son tedaviden 2-3 ay sonra alınacaktır.
- Hastanın bilmesi gereken şeyler var mı? Bazı hastalar ışığa karşı diğerlerinden daha duyarlıdır. Bu nedenle, hastanın değerlendirme formunu doldururken tamamen açık ve anlaşılabilir olması önemlidir. Hastanın tedaviye uygun olup olmadığının anlaşılabilmesi için test yamalarının uygulanması gerekir. Bununla birlikte, test yamalarından alınan sonuçların tedaviden alınacak sonuçlarla aynı olmasının gerekmediği de unutulmamalıdır. Tedavi alan kişinin tedaviden önce ve sonra 4 hafta süreyle güneşe çıkmaması gerekir.
- Başarı kriterleri nelerdir?
3. ayda ya da son izlemde gözlemci tarafından belirlenen genel bir
kozmetik iyileşme (vasat, iyi, mükemmel).
3. ayda ya da son izlemde hasta tarafından belirlenen genel bir kozmetik
iyileşme.
Deri dokusunda 3. ayda ya da son izlemde gözlemci tarafından beklenen/ön
görülen iyileşme
İstenmeyen kılların kalıcı bir biçimde yok olması/azalması.
Akne ve nedbe dokularının kaybolması.
Dövmelerin kaybolması.
- Farklı skar dokularının tedavisinde etkili mi? Mega Lazer, ameliyat kesi izleri, çatlaklar, dövme ve yanık sakar dokusu ve izlerinin tedavisinde etkilidir.
